O manguito rotador é composto por um grupo de quatro músculos e seus respectivos tendões que circundam a articulação glenoumeral (bola e soquete) do ombro.

Uma das funções desta estrutura é manter a cabeça do úmero (a “bola” da articulação, conectada ao braço) centrada na glenóide rasa (o “encaixe” da articulação, que fixa o braço ao corpo).

Outra função importante do manguito rotador é a de ajudar na rotação do braço em torno de seu longo eixo.

Em linhas gerais, podemos pensar nos músculos e tendões do manguito rotador como estabilizadores e motores do ombro.

Quando eles enfraquecem ou sofrem lesões não conseguem mais realizar essa função, o que pode afetar o funcionamento do ombro.

Dor no manguito rotador: por que algumas lesões doem e outras não?

Os sintomas da lesão do manguito rotador são complexos e variam de pessoa para pessoa. Normalmente, a dor é o principal sintoma destas lesões, mas a falta de força pode ser o principal para outras pessoas.  

Devemos lembrar que a dor se deve, principalmente, à inflamação.

No geral, a inflamação acontece quando a lesão do manguito rotador está instável (aumento da lesão, atrofia, etc). Pode ocorrer ainda de a estrutura lesionada sofrer uma tração exagerada (esforço físico) ou um conflito anatômico com outras estruturas (síndrome do impacto com acrômio curvo ou lateralizado, geralmente).

Então, quanto mais inflamado estiver o manguito rotador, maior será a dor do paciente. Se, eventualmente, esta estrutura estiver lesionada, mas não inflamar, a dor poderá ser menor.

Nos casos com muita inflamação e em que a lesão está muito instável, é possível que haja dor mesmo durante o repouso e, principalmente, no período noturno quando a pessoa se deita para dormir.

Com isso, é compreensível, por exemplo, por que que se deitar sobre o ombro que tem uma lesão no manguito rotador ou até fazer força com este ombro dói e porque a lesão que está evoluindo sem tratamento é mais instável e dói mais.

Isso serve também para pensarmos em como se dá o controle da dor. Controlar a inflamação é uma condição essencial para tal.

Assim, o uso de algumas substâncias que diminuem a inflamação (sejam medicamentos anti-inflamatórios orais, infiltração de corticóides ou aplicação de ácido hialurônico - antinflamatório natural) ou de fisioterapia com foco em reduzir a inflamação melhoram muito este sintoma.

Portanto, caso o paciente não trate o problema devidamente e faça novos esforços, a instabilidade mecânica ainda estará presente e a inflamação pode voltar a ocorrer.

Quais os demais sintomas destas lesões?

Além da dor no ombro, existem outros sintomas que o paciente com lesão no manguito rotador pode sentir, por exemplo:

• Diminuição de força;
• Redução da mobilidade com dificuldade, por exemplo, de pegar algo no banco de trás do carro ou abotoar o sutiã;
• Dor irradiada para a região do braço até seu terço médio e lateral;

Inclusive, a diminuição de força e potência costuma estar associada à dor.

Tratar os sintomas das lesões no manguito rotador é possível se você procurar um ortopedista especialista. Mais ainda mais importante, podemos tratar o problema em si e buscar um resultado mais completo com regeneração da lesão e recuperação da função.

Temos um artigo aqui no Blog que fala sobre os tratamentos para as lesões do manguito rotador e você poderá ler clicando aqui.

Na nossa clínica, temos profissionais capacitados para te ajudar no controle da dor e todos os demais sintomas destas lesões, até sua completa reabilitação.

Não deixe de cuidar da sua saúde!