A dor no ombro ou a sensação de instabilidade articular são queixas que podem ter diversas causas, muitas vezes difíceis de identificar apenas com exames de imagem convencionais.

Nessas situações, a inspeção articular por artroscopia surge como uma ferramenta diagnóstica bastante precisa.

Trata-se de um procedimento que permite visualizar diretamente o interior da articulação, identificando com clareza alterações em tendões, cartilagem, ligamentos e outras estruturas.

Neste conteúdo, você vai entender o que esse exame pode revelar, quando ele é indicado e como ele contribui para um diagnóstico mais completo e um tratamento mais assertivo.

O que é a inspeção articular?

A inspeção articular por artroscopia é um procedimento médico minimamente invasivo que permite a visualização direta do interior de uma articulação por meio de uma pequena câmera inserida através de uma incisão na pele.

No caso da articulação do ombro, podemos utilizar esse exame tanto para diagnóstico quanto para tratamento de diversas condições.

A artroscopia é considerada o padrão-ouro para a avaliação de lesões intra-articulares, já que proporciona uma visão detalhada e precisa das estruturas internas do ombro, como tendões, cápsulas, ligamentos, cartilagens e superfícies ósseas.

Assim, diferentemente dos exames de imagem convencionais, a artroscopia permite a confirmação direta de alterações e seu tratamento.

Então, ela possibilita a intervenção imediata durante o procedimento, como a remoção de corpos livres, a sutura de tendões rompidos ou o desbridamento de tecidos inflamados.

O que a inspeção articular no ombro por artroscopia pode revelar?

Durante o exame, podemos identificar sinais inflamatórios, como áreas com aspecto granulado, que indicam um processo inflamatório em curso.

Essa inflamação pode estar localizada em diferentes partes da articulação e, muitas vezes, está associada a lesões específicas, como as que ocorrem nos tendões.

A artroscopia também permite diferenciar tecidos saudáveis de regiões comprometidas, observando se as superfícies articulares apresentam contornos homogêneos, brilho e integridade, ou se há alterações que sugerem desgaste, roturas ou degeneração.

Estruturas como a glenoide (parte da escápula que forma a articulação do ombro) podem ser avaliadas quanto à presença de lesões, irregularidades ou erosões.

A cabeça do úmero, por sua vez, analisamos quanto ao posicionamento, integridade da superfície e sinais de degeneração, como os associados à artrose.

Além disso, é possível observar o estado de regeneração ou cicatrização de tendões previamente lesionados, como o tendão do bíceps, bem como a existência de corpos livres (fragmentos soltos de cartilagem ou osso) e a presença de sinovite (inflamação da membrana sinovial).

No nosso blog, temos um artigo completo sobre a artroscopia para tratamento de lesão no bíceps, acesse para saber mais!

Quando indicamos a inspeção articular?

De maneira geral, a inspeção articular ocorre no início da artroscopia (cirurgia por vídeo) para confirmar e/ou complementar as hipóteses diagnósticas prévias e estabelecer o plano definitivo de tratamento.

 Entre as principais indicações da inspeção articular por artroscopia, destacamos:

Suspeita de lesões em tendões, ligamentos, cartilagem ou cápsula articular

Em casos de lesões complexas, como roturas do manguito rotador, instabilidades ligamentares, lesões condrais ou capsulites adesivas, a artroscopia nos permite visualizar diretamente a extensão da lesão.

Instabilidade articular recorrente (como luxações do ombro)

Em pacientes que apresentam episódios repetitivos de luxação ou subluxação, como no caso de instabilidade anterior do ombro, a artroscopia permite avaliar a integridade do lábio glenoidal, cápsula e ligamentos.

Quer saber qual o melhor tratamento para luxação no ombro? Acesse esse artigo em nosso blog!

Derrame articular ou inchaço

Quando há acúmulo de líquido na articulação, sem que a origem esteja clara nos exames convencionais, a artroscopia permite uma análise direta da membrana sinovial.

Lesões traumáticas com suspeita de dano intra-articular

Em acidentes com impacto direto ou torções articulares, a artroscopia é útil para confirmar ou descartar lesões associadas, como fraturas osteocondrais, avulsões ligamentares ou danos nos tendões.

Essa avaliação permite tratar precocemente alterações que poderiam evoluir para artrose ou disfunção articular.

Planejamento cirúrgico ou confirmação antes de reparos

Quando há indicação de procedimentos reparadores mais complexos, podemos usar a inspeção articular como etapa inicial do procedimento, permitindo avaliar em tempo real a viabilidade das técnicas cirúrgicas planejadas e até mesmo realizar os reparos no mesmo ato operatório.

Como é a recuperação da inspeção articular?

A recuperação após uma artroscopia costuma ser mais rápida e menos dolorosa do que a de cirurgias abertas, uma vez que o procedimento é minimamente invasivo, feito por pequenas incisões.

Entretanto, o tempo de recuperação pode variar de acordo com a articulação avaliada, o estado geral do paciente e se foi realizada apenas a inspeção diagnóstica ou algum tratamento durante o procedimento.

De qualquer forma, nas primeiras 24 a 48 horas é comum o paciente apresentar algum inchaço, dor leve e desconforto no local.

Por isso, recomendamos o uso de compressas frias, analgésicos e, em alguns casos, anti-inflamatórios.

O repouso relativo também é indicado nos primeiros dias, evitando esforços físicos intensos ou movimentos bruscos da articulação operada.

Em geral, a alta hospitalar ocorre no mesmo dia e o retorno às atividades cotidianas pode acontecer em poucos dias, principalmente quando o procedimento foi apenas diagnóstico.

Inspeção articular no ombro por artroscopia: fale com o especialista

A dor persistente no ombro, a limitação de movimento ou a suspeita de lesões internas que não aparecem claramente nos exames de imagem são sinais de que pode haver algo mais acontecendo dentro da articulação.

Nesses casos, a inspeção articular por artroscopia é um recurso fundamental para um diagnóstico preciso e, muitas vezes, também para o tratamento direto da causa do problema.

Contar com o especialista em ombro é essencial desde o início.

É ele quem vai avaliar corretamente seus sintomas, analisar exames prévios e indicar, se necessário, a realização da artroscopia.

Portanto, se você sente dor ou instabilidade no ombro ou cotovelo, se já passou por outros tratamentos sem sucesso, ou se recebeu a indicação de artroscopia, não adie o cuidado com sua saúde articular.

Fale com um especialista em ombro e cotovelo, tire suas dúvidas e agende uma consulta.



O diagnóstico correto e o tratamento adequado fazem toda a diferença na sua recuperação!