O cisto no ombro, também conhecido como cisto paralabral no ombro ou cisto sinovial, é um tumor benigno que nem sempre causará complicações ao paciente.
O cisto sinovial é uma formação muito comum, que pode ocorrer em praticamente todas as articulações do corpo, como no ombro e joelho, mas costuma ser ainda mais comum no punho.
Em linhas gerais, as articulações são envolvidas pela cápsula articular, que é formada por colágeno e ligamentos.
Além disso, elas possuem o líquido sinovial, uma substância viscosa responsável pela lubrificação das articulações.
Caso a cápsula articular tenha alguma variação em sua forma, como uma reentrância, pode ocorrer o acúmulo de líquido sinovial na região, formando o cisto. No caso do ombro, ocorre em decorrência de lesões do labrum da glenóide que quando lesionada compromete a “vedação” do ombro.
O que pode ocorrer com o cisto sinovial?
Um cisto sinovial, seja ele em qualquer articulação, poderá se comportar basicamente de 3 formas.
Ele poderá permanecer sempre do mesmo tamanho, poderá aumentar ou diminuir, ou poderá estourar. Na maioria das vezes, os cistos tendem a ficar estáveis.
Quando o cisto estoura, normalmente isso ocorre devido a algum trauma na região. Esta não é uma situação grave, pois o líquido sinovial de dentro do cisto irá se espalhar sem causar danos, mas pode ocorrer do cisto se formar novamente.
Em linhas gerais, não é um problema ter o cisto no ombro ou em outra articulação. Inclusive, na grande maioria dos casos quando identificamos esta formação, buscamos somente observar sua evolução sem fazer nenhuma intervenção.
No entanto, caso o cisto esteja interferindo em estruturas importantes, como veias, tendões ou nervos, devemos avaliar qual melhor tratamento e planejar sua retirada.
Quais sintomas do cisto no ombro?
Na maioria das vezes, os cistos são assintomáticos. Os sintomas costumam vir da lesão do labrum da glenóide (causadora do cisto).
No entanto, pode ocorrer dos cistos apertarem uma veia ou artéria ou irritarem nervos ou tendões. Nestes casos, possivelmente o paciente poderá sentir dor, formigamento, fraqueza e até dificuldade de movimentação.
Para o diagnóstico do cisto no ombro, fazemos um exame físico completo e solicitamos um exame de ressonância magnética que nos permite identificá-lo com maiores detalhes.
Tratamento do cisto no ombro
Como dissemos, caso o cisto seja assintomático e não comprometa outras estruturas do ombro, podemos fazer o acompanhamento do paciente, visto que este tipo de cisto é uma formação benigna.
Todavia, em situações nas quais o cisto cause sintomas, o mais indicado é o tratamento cirúrgico do cisto.
O tipo de cirurgia vai depender de diversos fatores, como a quantidade e tamanho dos cistos e se ele danificou alguma estrutura do ombro.
No geral, retiramos o cisto, realizamos o reparo do labrum da glenóide e costuramos a cápsula da articulação de modo a evitar que ele volte a ocorrer. Além disso, fazemos os reparos necessários nas estruturas que tenham sido danificadas.
Por isso, é essencial contar com um ortopedista experiente de modo a avaliar com cautela seu caso e verificar a necessidade e efetividade de uma cirurgia.
Na nossa clínica temos uma equipe capacitada para te auxiliar em todas as questões relacionadas a seu ombro. Não deixe de se cuidar!
Conheça o Dr. Guilherme Noffs
Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.
Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.
