O tendão subescapular desempenha um papel essencial no que diz respeito à estabilidade e mobilidade do ombro.
Localizado na região anterior da articulação, o subescapular faz parte do conjunto de tendões do manguito rotador.
O manguito rotador é composto por quatro músculos e seus tendões, que envolvem a cabeça do úmero, o osso do braço, formando uma espécie de "cápsula" que proporciona suporte e movimento à articulação do ombro.
Assim compreender a anatomia, função e potenciais problemas relacionados ao tendão subescapular é muito importante para prevenir possíveis problemas.
O que é o tendão subescapular e onde está localizado?
O tendão subescapular é um dos quatro tendões que compõem o conjunto conhecido como manguito rotador, situado na região do ombro.
Ele é um componente vital para a estabilidade e movimento adequado da articulação do ombro.
O tendão subescapular é originado a partir do músculo subescapular, que está localizado na parte anterior da escápula, também conhecida como omoplata.
Sua inserção ocorre na parte frontal do úmero, o osso do braço, mais precisamente na tuberosidade menor do úmero.
Sua localização permite que desempenhe um papel abrangente na estabilização e mobilidade da articulação do ombro, especialmente na rotação interna do braço.
Se você quiser entender melhor a função de cada parte do manguito rotador, acesse esse texto em nosso site!
Qual é a função principal do tendão subescapular em relação à articulação do ombro?
O tendão subescapular desempenha um papel crucial na estabilização da articulação do ombro e na facilitação da rotação interna do braço.
Essa estabilização é essencial para manter a integridade estrutural da articulação e permitir movimentos coordenados e fluidos.
Além disso, a rotação interna do braço, uma das principais funções do tendão subescapular, é fundamental para uma série de atividades cotidianas.
Por exemplo, quando precisamos puxar objetos em nossa direção, como abrir uma porta pesada ou mover uma cadeira, o tendão subescapular está profundamente envolvido nesse processo.
Ademais, em situações que é necessário alcançar algo localizado na parte de trás de um veículo, como pegar uma bolsa no banco traseiro, também requer a participação desse tendão.
Porém, sob circunstâncias em que o tendão subescapular é submetido a um esforço mais intenso do que o normal, podem surgir sintomas dolorosos.
O excesso de esforço ou movimentos repetitivos que envolvem a rotação interna do braço podem levar à inflamação ou até mesmo a lesões no tendão.
Esse tipo de condição é frequentemente observado em atividades que demandam movimentos repetitivos do ombro, como alguns esportes, trabalhos manuais ou tarefas de levantamento.
Tais condições podem causar dor, limitação de movimento e impactar a funcionalidade do ombro.
Como identificar se há algum problema com esse tendão?
O tendão subescapular e os outros tendões do manguito rotador não estão imunes a lesões.
As lesões do manguito rotador, incluindo do tendão subescapular, podem ser dolorosas e limitar significativamente a funcionalidade do ombro, impactando as atividades diárias e a qualidade de vida do paciente.
Quando ocorre uma lesão ou inflamação no tendão subescapular, surgem sintomas que normalmente afetam a porção frontal ou lateral do ombro.
Um dos principais incômodos dos pacientes será a dor, que tende a ser mais forte na região anterior e costuma piorar ao levantar o braço.
Embora possa haver irradiação de dor para outras áreas, é mais comum senti-la na perspectiva frontal, sendo que muitas vezes a simples pressão já é suficiente para causar desconforto.
Além disso, o paciente pode ter falta de força para rodar o braço para dentro.
Para saber mais sobre a
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Quais são as opções de tratamento disponíveis para lesões no tendão subescapular?
O tratamento da lesão no tendão subescapular dependerá do grau da lesão e das expectativas do paciente.
Inicialmente, podemos optar por uma abordagem conservadora que englobe descanso, uso de medicamentos, aplicação de compressas de gelo, sessões de fisioterapia e acupuntura.
Então, após desinflamar o tendão e controlar a dor, indicaremos exercícios para alongar e fortalecer os músculos da região.
Outra alternativa disponível é a administração de infiltrações, que consiste na injeção de substâncias anti-inflamatórias e/ou anestésicas na articulação do ombro.
Entretanto, é importante considerar os riscos associados ao uso de corticoides nesses casos, pois esse tipo de substância pode fragilizar o tendão. Por este motivo deve ser evitado.
Já o uso de estimuladores biológicos como o ácido hialurônico, tem efeito de potencializar a cicatrização do tendão. Ou seja, além de melhorar os sintomas a médio prazo, também ajuda a melhorar a saúde do tendão.
Já em situações mais avançadas de lesão, a intervenção cirúrgica pode se tornar necessária.
Geralmente, optamos pela cirurgia do manguito rotador por artroscopia, um método menos invasivo e bastante eficaz.
Esse tipo de intervenção possibilita uma recuperação ágil e eficaz da articulação e dos tendões afetados, o que reduz o período de repouso necessário.
A importância do tratamento médico adequado
Ressaltamos que uma inflamação no tendão subescapular que não receba tratamento pode se agravar, tornando esta estrutura mais fraca e fina, chegando em casos extremos de rompimento.
Então, o paciente poderá sofrer uma piora significativa do quadro ocasionando a atrofia do músculo, que pode ser irreversível em alguns casos.
A identificação precisa da lesão do tendão subescapular exige uma avaliação profunda para determinar o tratamento mais adequado para cada caso.
Então, se você estiver experimentando desconforto no ombro, marque uma consulta com o ortopedista especialista imediatamente e evite complicações!
Conheça o Dr. Guilherme Noffs
Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.
Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.
