O diagnóstico do tendão do bíceps inflamado deve avaliar não só as condições do tendão, mas também as possíveis causas da inflamação.
O bíceps é um músculo que se origina em dois locais do ombro (cabeça longa e cabeça curta do bíceps) e possui dois tendões separados que se unem no braço, formando um único tendão que se insere no cotovelo.
Graças a sua anatomia e localização, o tendão da cabeça longa do bíceps pode inflamar com maior facilidade.
Em linhas gerais, a tendinite no tendão do bíceps pode ocorrer por alguns fatores, principalmente: instabilidade, sobrecarga ou alterações no manguito rotador.
A sobrecarga pode ocorrer tanto no esporte quanto em atividades laborais que demandem movimentos repetitivos ou com carga elevada de flexão do cotovelo em rotação externa do braço ou acima da cabeça.
Já os pacientes que têm problemas no manguito rotador ou alguma alteração na anatomia do ombro podem ter uma inflamação do tendão do bíceps devido à distribuição inadequada de forças na região articular, choque mecânico entre tendão e estas estruturas ou lesão do tendão subescapular ou tendão supraespinhal, responsáveis pela estabilização da porção longa do bíceps.
Como fazer o diagnóstico do tendão do bíceps inflamado?
Conhecer a causa da tendinite no bíceps é essencial para indicarmos um tratamento eficaz.
Assim, quando o paciente chega no consultório, buscamos compreender seu quadro clínico, se pratica atividades físicas, além de buscar compreender as características da dor.
Além disso, realizamos o exame físico, pois a tendinite do bíceps na região do ombro causa dor na parte da frente da articulação que costuma ser reprodutível ao toque. Ou seja, ao apertar a região o paciente já sente a dor.
Então, além do exame clínico, fazemos também uma ultrassonografia para avaliar com mais critério as possíveis causas da inflamação.
Por exemplo, a porção longa do bíceps pode estar sofrendo uma instabilidade fazendo com que ela se mova mais do que o normal.
Assim, como consequência, podemos ter a inflamação do tendão.
Ademais, o paciente pode ter um conflito mecânico na região no qual o tendão entra em contato com alguma estrutura óssea mais dura (geralmente quando sai do intervalo entre a tuberosidade maior e menor - sulco do bíceps), causando a inflamação.
Desta forma, costumamos optar por realizar o exame físico associado ao exame dinâmico de ultrassonografia já no consultório para os casos suspeitos de instabilidade. Isso será muito importante, pois dependendo de cada caso, o tratamento deve seguir diferentes caminhos.
Claro que existe ainda a opção de realizar o exame de ultrassonografia em uma clínica especializada em exames, mas é essencial que seja feito exame dinâmico (checando a estabilidade do bíceps em rotação externa, principalmente) para estes casos.
Por exemplo, pessoas que apresentam um conflito mecânico na região não se beneficiarão somente do uso de antinflamatórios.
Nestes casos, será fundamental adotar outros tratamentos, como a fisioterapia ou até mesmo a cirurgia para corrigir as alterações do local.
O tratamento adequado é fundamental para reverter o quadro e devolver a qualidade de vida ao paciente.
Isso porque, quando o tendão do bíceps está inflamado, causa dor na parte da frente do ombro, que costuma piorar com a atividade física e tarefas que exijam levantar os braços.
Além disso, essa inflamação pode levar à dificuldade no movimento, sensação de fraqueza muscular ou instabilidade no ombro.
Então, ao sentir dores ou outros desconfortos no ombro, busque um ortopedista especialista experiente que faça um diagnóstico completo do seu quadro.
Na nossa clínica contamos com toda a estrutura necessária para oferecer uma consulta completa aos nossos pacientes!
Conheça o Dr. Guilherme Noffs
Dr. Guilherme atende em consultório particular como ortopedista de Ombro e Cotovelo e Especialista em Terapias da Dor no Hospital Albert Einstein Perdizes e na Clínica SEBE, Vila Mariana.
Além disso, atua no atendimento de urgências no Hospital Albert Einstein e realiza cirurgias nos Hospitais Sírio-Libanês, São Luiz - Rede D'Or e São Camilo.
